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倘若您有难以治愈的慢性创伤,到区中心医院挂个外科号,找到造口、慢性伤口专科诊室,即可获得坐诊的专科护士为您对症并制定的专业护理方案。2009年4月,区中心医院副主任护师黄婵好正式获得国际造口治疗师的认证。这标志着我区的造口、慢性伤口护理专科护士在她的带领下正式从“幕后”走向了“台前”。与普通护士不同的是,她们要做的工作不仅仅是按医生的嘱咐为病人打针、换药,还得承担起独立护理病人造口、慢性伤口的重任。
造口、慢性伤口护理精英组成专业组
据介绍,随着中国步入老年化社会、慢性伤口病人日益增多,每家医院都收治许多慢性伤口病人。区中心民医院(区人民医院),于2006年10月成立了造口、慢性伤口护理专业组,由19名护理精英搭建成的护理团队,分布在全院的各临床科室。通过有组织的专业规范化培训和外派学习,该院认证的副主任护师黄婵好成为我区首个通过国际造口认证治疗师。
目前,番禺中心医院造口、慢性伤口护理专科已有31名护师以上职称的人员组成的专科队伍,其中多人获得省级以上造口、慢性伤口培训认证,在这些护理精英的带动下,该院造口、慢性伤口专业组不断壮大成熟。
帮助“造口人”练就好本领
据在区中心医院造口、慢性伤口护理专家、副主任护师蒋慧湘介绍,该院造口、慢性伤口护理专科的护士团队最早起源于普外科,她们最初的护理对象是“造口人”。她说,医生为了延续肠道病变(如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等)患者的性命,通过手术切除病变的部位,低位直肠癌会切除直肠、肛管,膀胱癌会切除膀胱,然后将肠腔拉出在患者的腹部左侧或者右侧作一个临时的或永久的通口,这个口称为造口,这些患者则被称为“造口人”。
由于患者的排泄物(大便或者小便)需通过该造口排出体外,患者在手术后需要在造口处粘贴一个袋子来收集排泄物。为了帮助她们适应这样的生活,护士们除了利用专业技术为他们做好术后的伤口和日常护理外,还通过宣教等各种方式帮助造口人掌握造口自我护理,从心理和生理上提高术后生活质量。
设护理专科门诊方便特殊患者
为了使造口、慢性伤口的患者在门诊也能获得专业系统的治疗,为患者提供专业护理服务,2008年5月,番禺中心医院(番禺人民医院)率先成立我区首个造口、慢性伤口护理专科门诊。该门诊由国际造口治疗师黄婵好、国家级造口治疗师蒋慧湘坐诊、肛肠外科罗劲根副主任医师作指导。该专科的服务内容包括:造口病人术前术后知识宣教、术前定位、临床造口护理、并发症的预防;慢性复杂性伤口护理;压迫性溃烂(压疮)、糖尿病足、结核伤口、伤口瘘管、失禁护理;慢性复杂性伤口病人实行院内、外护理会诊;康复期的随诊、健康教育及咨询、延续护理等等。
许多造口、慢性伤口患者在她们的帮助下提高了治愈率,缩短了治疗时间,而她们的良好口碑也在大家的口耳相传中声名远扬,顺德、佛山、东莞等周边地区的患者也慕名前来求医。
提升护理技术与国际接轨
如今,区中心医院造口、慢性伤口护理专科有国际造口治疗师牵头,学科发展更为迅速。作为学科带头人的蒋慧湘、黄婵好亦积极参加第三届亚太地区造口治疗师协会学术会议等高级别的学术活动,及时掌握造口护理学科的前沿动态,使专业护理技术逐步与国际接轨。
通过不断的学习和改进,区中心医院造口、慢性伤口专科护士运用现代的护理理念和伤口护理新技术,有效地为肠造口及慢性伤口患者解决护理中的疑难问题。
而作为带动我区造口、慢性伤口学科发展的核心成员,她们亦肩负对各镇级医院开展专业培训,通过技术指导、疑难病例的护理会诊,帮助其他医院更好更快地提高造口、慢性伤口专业护理水平,使更多的患者可以便利地获得专业治疗。
■工作剪影
用爱心抚平深入骨髓的伤痛
病房里异味夹杂,医生刚掀开病人伤口的纱布,一股凉飕飕腐坏氨味让人忍不住打寒噤。即使戴着两层口罩,在场的每一个人仍难以躲避这难闻的腐臭味。我们忍不住后退了几步,可正在给病人会诊的护士们除了让其他人帮忙开窗透透气外,依然认真细致、一丝不苟地为病人清洗着伤口。
几位护理人员正在护理一位71岁的冯阿婆。因患有心脏病、肾病、糖尿病等多种疾病而长期卧床,加上由于病人长期在家护理不当,送医院时病人骶尾部已长了特大的压疮,面积有长18cm,宽15cm,说白了就是烂成个大窟窿。透过流着脓水的腐肉,依稀可见骶椎的骨膜。
“看,这里还漂浮着一只蝇蛆。”在为冯阿婆清洗创面的护士向在一旁作技术指导两位护理导师汇报。我们听见后亦探头前看,只见伤口里的漂浮物来回蠕动,真令人恶心。这已是冯阿婆被送来医院后的第三次清创,据说第一次的时候,创面里面全是黑黑的,就像腐臭的淤泥池。冯阿婆的伤口,连她的子女都不忍目睹,不愿“鼻闻”,要花两三个小时细细地处理,若没有足够的爱心,这是谁也难以做到的事。可对于这些专科护士来说,这些脏和臭甚至是令人“恶心”的场面已习以为常了。
这是记者在区中心医院的重症医学科病房看到的一段工作情景。为冯阿婆会诊的是番禺中心医院慢性伤口专业组的两位护理专家:国际造口治疗师黄婵好和国家级造口治疗师蒋慧湘,而正在操作的也是经过严格培训的造口、慢性伤口护理专科的护师。在区中心医院,每个科室都配有造口、慢性伤口护理专业护理护士。按她们的话说,哪里有棘手伤口的病患,哪里就有她们的身影。

护士们正细心地为患者清创 詹海燕摄