为了让患者不再谈“镜”色变,减少或消除纤支镜诊疗带给患者带来的不适,有效减轻患者的病痛,我院呼吸与危重症医学科已开展无痛支气管镜检查项目,检查过程安全又舒适,患者严密监护,在镇静或麻醉的状态下完成检查,整个过程无知觉、无痛苦,让患者切实感受到了舒适化诊疗。
√舒适
患者在相对安静、舒适的状态下进行检查,如需再次检查无恐惧感。
√精准快捷
操作医师可以更加清楚地观察病灶,从而快捷、准确地完成所需操作,避免因患者不配合和可能出现的相关症状而造成损伤。
√安全
应用的静脉麻醉药起效迅速,作用时间短,具有良好的镇静、镇痛作用,停药后,患者可很快清醒,术后绝大多数患者无不适症状可立即离开气管镜室。
无痛支气管镜检查适应症
1. 影像学检查有如下异常者(肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等)。
2. 原因不明的咯血或痰中带血。
3.原因不明的咳嗽。
4.肺部手术前术前检查。
5.呼吸系统感染性疾病的病因学诊断(气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本)。
6.其他:如果不慎气道内吸入异物,可通过支气管镜夹取;气道狭窄患者的球囊扩张、支架置入以及气道肿瘤患者病变组织的冷冻、激光等都可以在气管镜下行介入治疗。
不适合检查的人群
1.对麻醉药过敏者。
2.严重心肺功能不全、严重心律失常、频发心绞痛者。
3.全身状况极度衰竭不能耐受者。
4.凝血功能严重障碍以致无法控制的出血者。
5.主动脉瘤有破裂风险者。
6.新近哮喘发作、大咯血者,待症状控制后再做检查。