通常情况下，医生为病人注射输液都是输液一次扎针一次。可是对于需要长期进行静脉输液治疗或是需要通过静脉输注高渗性、有刺激性的药物，如化疗、胃肠外营养（PN）等液体的患者来说，反复地扎针可能造成创伤，加重病人的病情及痛苦。而PICC是经外周插管的中心静脉导管，可较长时间地保持在患者血管与输液管建立通道，长期为患者提供输液治疗，很好地解决了以上问题。

我科近期就遇到了两例必须采用PICC置管技术方能解决输液问题的患者。

樊艳华护士介绍，其中一例病人住院时间已长达4个多月，由于长期输液，外周静脉已经完全被破坏，看到的都是毛细血管；双侧的股静脉已经相继被置管几次，加上病人昏迷状态长期卧床，气管切开，全身轻度浮肿，每天护士花在这名病人身上扎针的时间至少40分钟。尽管对PICC置管技术已积累了丰富的经验，但樊艳华对这个患者是否能够成功置管依然难有把握。她当时对患者家属说：“这是我所遇到的最没有把握的病人，难度很大，已经完全看不到血管了，只能凭感觉，既然家属信任我们，我就尽量试穿吧！”好在家属的信任为她增添了信心，最终在病人的右手背部一条非常表浅的静脉置管，置管后管道输液通畅，一切正常。

而另一名病人是一位高龄老人，全身长满了大大小小的脂肪瘤，以四肢最为多，双上肢的静脉曲张明显，脆性大，大多是毛细血管，脂肪瘤几乎遮盖了全部静脉。入院当天，医护人员就已建议为病人进行置管，但其家属抱着“能打几天就几天的心理”而拒绝了。第二天夜里，2名值班护士围着病人艰难的扎针，并用了1个多小时的时间才勉强完成了穿刺后，家属明白为老人置管的重要性。樊艳华护士表示，这个患者的置管难度比上一位患者更大，但只要认真地去做，最终还是能够成功，总比让护士们每一次扎针都要耗费大量的时间和精力，还使病人反复承受痛苦要好。

神经外科护士长认为，PICC置管技术不仅使长期输液的病人减轻经济负担和皮肉的痛苦，也减少了护士们反复为病人穿刺的时间，缓解了工作压力，更为抢救病人赢得了时间。对神经外科大多数需要长期治疗的患者来说，这项技术尤显重要。

陈月婵