1.   熟悉各类医疗保险以及第三方付费的相关政策，相应制定我院相关制度及质控制度，提交医院审核实施。
2.   贯彻落实各项医保、农合、公费医疗等相关政策，顺应政策的改变及时调整。
3.   组织医务人员进行医保相关政策的培训。
4.   协助制定医保、农合各科相关指标，并加强管理、监控。
5.   监督全院认真执行相关政策，定期督查并指导各临床科室操作规范，合理检查、合理用药、合理治疗。
6.   加强医保病人的费用管理，做好医保病人费用审核与控制工作，维护医院的经济利益。
7.   做好医保门诊慢性病、门诊特定项目和转院的审核工作。
8.   做好门诊慢性病、门诊特定项目的鉴定质量管理和诊治质量管理。
9.   负责医保业务的日常质控，及时汇总分析。
10. 定期对医保中心反馈意见作出答复，并将有关问题反馈临床科室，督促整改，促使科室的医疗行为规范。